Arrêt de travail, invalidité, décès

Prévoyance pneumologue : compléter la CPAM et la CARMF

Du 4e au 90e jour, la CPAM verse une IJ plafonnée ; au 91e, la CARMF prend le relais. Le problème n'est pas un vide : c'est l'écart avec vos honoraires.

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L’idée fausse

Non, vous n’êtes pas sans revenu pendant trois mois

L'idée circule encore sur beaucoup de sites d'assurance pour médecins. Elle était vraie avant 2021. Elle ne l'est plus.

Le vrai sujet est ailleurs : ces indemnités sont plafonnées, et le plafond n'a rien à voir avec les honoraires d'un pneumologue. Ce n'est pas un vide, c'est une insuffisance, et elle dure tout l'arrêt.

197,51 € bruts par jour, c'est environ 6 000 € bruts par mois. Pour un pneumologue installé, c'est bien moins que les honoraires perdus. Et les charges du cabinet continuent de courir. L'écart est structurel, pas accidentel.

Point de départ
4e jour d’arrêt : les trois jours de carence ne sont pas indemnisés.
Durée
L’Assurance maladie indemnise l’arrêt jusqu’au 90e jour au plus.
Calcul
1/730e du revenu d’activité annuel moyen des trois années civiles précédentes.
Plafond d’assiette
Le revenu retenu est plafonné à trois fois le plafond annuel de la sécurité sociale.
Montant maximal 2026
197,51 € bruts par jour, montant fixé au 1er janvier 2026.
Condition d’ouverture
Au moins douze mois d’affiliation continus.

La chronologie

Qui vous verse quoi, et à partir de quand

Un arrêt de travail, jour par jour
  1. Vous Jours 1 à 3 : carence

    Aucune indemnisation

  2. CPAM Du 4e au 90e jour : IJ de l’Assurance maladie, plafonnées

    Sous condition de 12 mois d’affiliation

  3. CARMF À partir du 91e jour : IJ de la CARMF, selon votre revenu

    Régime invalidité-décès, jusqu’à 36 mois

  4. CARMF Au-delà : pension d’invalidité CARMF si l’incapacité persiste

    Sur décision du médecin-conseil de la caisse

  5. Vous Contrat de prévoyance personnel : comble l’écart à chaque étape

    Carence, complément d’IJ, invalidité, décès

Pas de cumul

Les IJ de la CARMF ne s'ajoutent pas à celles de la CPAM : c'est un relais. La CARMF exige des cotisations à jour, une incapacité totale d'exercer et une déclaration dans les délais. En cas de rechute dans les douze mois, elle reprend dès le 15e jour.

Bon à savoir : les deux plafonds sont identiques, 197,51 € par jour en 2026. Pour un revenu élevé, la bascule du 90e au 91e jour ne crée donc pas de décrochage.

Votre prévoyance pneumologue

Compléter les IJ de la CPAM puis de la CARMF, et couvrir les charges du cabinet pendant l'arrêt.

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  • Complément d’indemnités journalières
  • Frais généraux permanents
  • Invalidité et décès
  • Cotisations Madelin déductibles

Barème CARMF

Ce que verse réellement la CARMF

À partir du 91e jour, la CARMF verse une IJ proportionnelle à votre revenu net, d'environ 66 à 198 € par jour en 2026, pendant 36 mois au plus.

Le plafond se lit dans les deux sens. Si vos honoraires le dépassent nettement, l'IJ maximale de la CARMF ne remplace qu'une partie du revenu perdu. Et le cabinet continue de coûter : loyer, personnel, crédits d'équipement, cotisations.

Le point aveugle : les frais professionnels.

Les IJ remplacent du revenu, jamais des charges. Une salle d'EFR, du personnel, un pléthysmographe financé : tout cela coûte pendant l'arrêt. C'est le rôle de la garantie frais généraux permanents, distincte des IJ et souvent absente des contrats standards.

Revenu net non salariéIndemnité journalière CARMFRepère mensuel
Jusqu’à 48 060 €65,84 € par jourenviron 2 000 € par mois
Entre 48 060 € et 144 179 €1/730e du revenu netproportionnel au revenu
À partir de 144 180 €197,51 € par jour (plafond)environ 6 000 € par mois

Barème CARMF au 1er janvier 2026, avant 62 ans. Indemnité calculée sur 1/730e des revenus nets de l’avant-dernière année (pour 2026, ceux de 2024). Durée maximale : 36 mois. Abattements de 25 % ou 50 % au-delà de 62 ans.

Le contrat

Les cinq points qui font un bon contrat de prévoyance

Un arrêt de six mois

Trois jours de carence, puis la CPAM jusqu'au 90e jour, puis la CARMF à partir du 91e. Vous n'êtes jamais sans rien. Mais si vos honoraires dépassent largement le plafond, l'écart cumulé sur six mois est lourd. Et le cabinet a coûté tout ce temps. C'est cet écart que la prévoyance absorbe.

Questions fréquentes

Questions fréquentes sur la prévoyance du pneumologue

Un médecin libéral touche-t-il quelque chose pendant les 90 premiers jours d’arrêt ?
Oui. Depuis le 1er juillet 2021, la CPAM verse une IJ du 4e au 90e jour d'arrêt, après 12 mois d'affiliation. Elle vaut 1/730e du revenu annuel moyen des trois dernières années, dans la limite de 197,51 € bruts par jour en 2026. À partir du 91e jour, la CARMF prend le relais.
À partir de quand la CARMF verse-t-elle des indemnités ?
À partir du 91e jour d'arrêt, au titre du régime invalidité-décès, pendant 36 mois au plus. Il faut des cotisations à jour, une incapacité totale d'exercer et une déclaration dans les délais.
Quel est le montant des indemnités CARMF ?
Il est proportionnel au revenu, d'environ 66 à 198 € par jour en 2026. Avant 62 ans : 65,84 € par jour jusqu'à 48 060 € de revenu net, 1/730e du revenu entre 48 060 et 144 179 €, et 197,51 € par jour au-delà, soit environ 6 000 € par mois au plafond.
Les indemnités CARMF et CPAM se cumulent-elles ?
Non. C'est un relais : la CPAM paie du 4e au 90e jour, la CARMF à partir du 91e. Les deux ne s'additionnent pas.
Les indemnités couvrent-elles les charges de mon cabinet ?
Non. Les IJ remplacent du revenu, pas des charges. Loyer, personnel et crédits d'équipement continuent de courir : c'est la garantie frais généraux permanents, distincte, qui les prend en charge.
Les cotisations de prévoyance sont-elles déductibles ?
Les contrats Madelin permettent, sous conditions, de déduire les cotisations du bénéfice imposable. Le plafond de déduction est commun à la santé et à la prévoyance.

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